volwassenen / kinderen /
.............................................................................................................

Vraag en Antwoord


In deze rubriek vindt u vraag en antwoord op frequent gestelde vragen van patiënten. Heeft u ook een vraag? Stuur deze dan naar info@nvvp.org.

  1. Mijn vader en moeder hadden parodontitis. Nu is bij mij ook parodontitis geconstateerd. Is parodontitis erfelijk?
  2. Hoe vaak per dag moet ik mijn gebit poetsen?
  3. Ontstaat parodontitis door een gebrek aan bepaalde voedingsstoffen, bijvoorbeeld vitamine C?
  4. Ik heb gehoord dat door de parodontitis kaakbot bij mij verloren is gegaan. Kan dit kaakbot door de behandeling weer terugkomen?
  5. Als ik warm en koud eet of drink heb ik erg last van mijn tandhalzen. Is er een simpele remedie tegen gevoelige tandhalzen.
  6. Mijn tandarts zegt dat in verband met de bij mij geconstateerde parodontitis beter zou zijn te stoppen met roken. Is dat zo?


  1. Mijn vader en moeder hadden parodontitis. Nu is bij mij ook parodontits geconstateerd. Is parodontitis erfelijk?

  2. Het ontstaan van parodontitis wordt door veel factoren beïnvloed (multifactoriële etiologie). De bacteriën (plaque) dragen zorg voor de infectie. De mate en voortschrijding van de ontsteking die volgt op de infectie is echter van zeer veel zaken afhankelijk. In haar proefschrift "Periodontitis and Periodontopathic Bacteria in Families" uit 1993 schrijft dr. M.D.A. Petit dat het voorkomen van parodontitis onder familieleden vrij hoog is. Erfelijk factoren spelen daarbij mogelijk een rol echter ook het overbrengen (transmissie) van bacteriën die parodontitis kunnen veroorzaken onder familieleden lijkt mogelijk.



  3. Hoe vaak per dag moet ik mijn gebit poetsen?

  4. In principe is voor het tandvlees één keer per dag het gebit goed reinigen voldoende. In verband met cariës wordt veelal geadviseerd twee keer per dag te reinigen. De kwaliteit van de gebitsreiniging is belangrijker dan de kwantiteit. Het goed reinigen houdt echter meer in dan alleen poetsen. Met het poetsen worden de kauwvlakken en zijkanten aan de wang/lip en tong/gehemelte gereinigd. Tussen de gebitselementen wordt op deze wijze niet schoongemaakt. Dagelijks tandenstokers (geen cocktailprikkers) of ragers gebruiken hoort ook bij de gebitsreiniging. Een ander advies is om met de reiniging te starten op de moeilijke bereikbare gebieden. Dus eerst de onderkaak aan de binnenzijde bij de tong en de bovenkaak bij het gehemelte en pas daarna de buitenkant.



  5. Ontstaat parodontitis door een gebrek aan bepaalde voedingsstoffen, bijvoorbeeld vitamine C?
  6. Nee. Hoewel parodontitis door vele factoren wordt beïnvloed en het gebrek aan kalk bij vrouwen na de menopauze (osteoporose) zeker enige invloed kan hebben, geldt in het algemeen dat parodontitis niet is te behandelen middels voedingssuppletie met vitamine of bijvoorbeeld Q10.



  7. Ik heb gehoord dat door de parodontitis kaakbot bij mij verloren is gegaan. Kan dit kaakbot door de behandeling weer terugkomen?

  8. In principe geldt dat kaakbot dat door parodontitis verloren is gegaan niet meer hersteld. Vooral wanneer het botverlies over de gehele lijn verloren is gegaan (horizontaal botverlies), is herstel van het niveau van het kaakbot niet te verwachten. Zijn er botkraters met lokaal veel botverlies (angulaire botdefecten) dan kan er enige herstel optreden. Daarbij groeit er door de behandeling mogelijk enig bot in de krater, echter de natuurlijk aanhechting van de tanden en kiezen aan het kaakbot herstelt niet. Door gebruik te maken van regeneratieve operatie technieken met membranen of Emdogain(r) kan zowel de aanhechting als het botniveau herstellen. Helaas is het niet altijd mogelijk van deze technieken gebruik te maken.



  9. Als ik warm en koud eet of drink heb ik erg last van mijn tandhalzen. Is er een simpele remedie tegen gevoelige tandhalzen.

  10. Jammer genoeg is er geen simpele behandeling mogelijk van gevoelige tandhalzen. Er zijn diverse behandelingen: van het gebruik van speciale tandpasta's tot het aanbrengen van laklaagjes op de tandhalzen. In extreme gevallen moet soms zelfs een kanaalbehandeling worden uitgevoerd. Voor de tandpasta's geldt dat individueel moet worden bepaald welke tandpasta het meest werkzaam is (try and error). Is een keer een effectieve tandpasta gevonden dan mogen geen andere tandpasta's meer worden gebruik, omdat deze de beschermdende laag weer verwijderen. In het algemeen zal het trouwens zo zijn dat de sensibiliteit in de loop van de tijd langzaam vermindert. Dit gebeurt omdat de zenuw in de tand of kies zich als gevolg van de prikkels langzaam terugtrekt.



  11. Mijn tandarts zegt dat in verband met de bij mij geconstateerde parodontitis beter zou zijn te stoppen met roken. Is dat zo?

  12. Inderdaad is het zo dat roken een negatief effect heeft op de parodontitis en de behandeling van parodontitis. Tijdens het roken wordt een gedeelte van de schadelijk stoffen zoals nicotine geabsorbeerd in het tandvlees. Met name de nicotine remt de lokale natuurlijke afweer door invloed op de afweercellen (witte bloedlichaampjes) en vermindering van de doorbloeding van het weefsel door het samentrekken van de (haar)vaatjes. De verminderde doorbloeding van het weefsel door het roken kan signalen van tandvleesontstekingen als bloedend tandvlees camoufleren. Tenslotte lijkt het herstelcapaciteit van het tandvlees door roken te verminderen. Wordt gestopt met roken dan zien ex-rokers met tandvleesontstekingen vaak dat hun tandvlees veel meer gaat bloeden; een teken van de herstelde doorbloeding van het weefsel.

    (bron: Nederlandse Vereniging voor Paradontologie)




.............................................................................................................